Причины и симптомы серозного менингита у детей

Фото обложки

Заболевания, так или иначе связанные с головным мозгом, — одни из самых опасных. К таковым относится серозный менингит — воспаление мягкой оболочки мозга серозного характера. В нашей статье мы попытались максимально полно рассказать о патогенезе, этиологии и лечении серозного менингита у детей, прогнозе и мерах профилактики.

Описание заболевания

Серозный менингит чаще всего встречается у дошкольников от 3 до 6 лет, реже — у школьников. Это период, когда организм находится в активной стадии роста, все ресурсы организма направлены на развитие, и поэтому организм ослаблен. Иммунная система при этом полностью не сформирована: бактериям, вирусам и другим патогенным микроорганизмам легче проникнуть в детский организм и поразить его.

Серозный менингит — это воспалительный процесс внутренних мягких мозговых оболочек. Заболевание имеет код A87.8 по МКБ-10 и относится к категории «другой вирусный менингит».

ВАЖНО! Вспышки серозного менингита в детском возрасте чаще случаются летом.

Особенность этой формы менингита в том, что он поражает именно внутренние оболочки мозга, а иногда — сам мозг. Также он отличается от других форм менингита особенностями проявления: первый симптом — резкое и сильное повышение температуры, которое через несколько дней бесследно исчезает, а еще через несколько дней появляется снова.

Еще одной характерной чертой серозного менингита является то, что он не вызывает некроза отдельных тканей и выделения гнойного экссудата.

Пути заражения и причины

Фото 1Около 80% заражений вызваны вирусами.

Возбудителями называют энтеровирусы, вирус гриппа, герпеса, цитомегаловирус, аденовирус, вирус Эпштейн-Барра, парамиксовирус, вирусы полиомиелита и кори.

Вторым по частоте источником являются бактериальные инфекции (туберкулез, сифилис), третьим — грибковые инфекции.

Инфицирование происходит путями:

  • воздушно-капельный (при разговоре с больным, с чиханием, кашлем, дыханием);
  • контактный (при тактильном контакте с больным или предметами, на которых имеется инфекция);
  • водный (во время купания в период вспышки энтеровирусного менингита).

Серозный менингит неинфекционного типа (вторичный) может возникнуть на фоне опухолей головного мозга, кисты и некоторых системных заболеваний (корь, ветрянка, полиомиелит, паротит).

СПРАВКА! В медицинской практике встречаются случаи заражения вирусным лимфоцитарным хориоменингитом, или менингитом Армстронга. Источником заболевания являются вода и продукты, зараженные биологическими продуктами (моча, слюна, кал) инфицированных мышей и крыс.

Симптомы

Если серозный менингит спровоцирован вирусами, инкубационный период длится от 3 до 18 дней. После попадания инфекции в организм наблюдаются следующие признаки:

  • Лихорадка, повышение температуры тела до 40 градусов, иногда в два этапа (резкое повышение — нормализация — повторное повышение через несколько дней).
  • Сильные, постоянные головные боли, которые усиливаются при движении головой, глазами, при ярком свете, резких звуках.
  • Разбитость и общая слабость, вялость, сонливость.
  • Боль в мышцах и суставах.
  • Тошнота и рвота.
  • Снижение веса.

ВАЖНО! Острый период серозного менингита длится 3-5 дней.

Несмотря на то, что симптомы могут напоминать грипп, пищевое отравление, клещевой энцефалит и некоторые другие заболевания, все же менингит имеет некоторые отличительные особенности:

  1. прием анальгетиков не избавляет от головной боли, температура не сбивается;
  2. больному неприятны прикосновения, наличие любых сенсорных раздражителей, т.е. он предпочитает находиться в темном, тихом месте в одиночестве;
  3. зараженный ребенок чаще лежит на боку, прижимая колени к груди, а голову откинув назад.

СПРАВКА! Есть простой способ, помогающий отличить серозный менингит от прочих заболеваний. Положите ребенка на стол и попытайтесь прижать подбородок к груди. При менингите сделать это практически невозможно.

Также к группе менингеальных симптомов относят:

  • невозможность разогнуть ногу, согнутую под прямым углом (симптом Кернига);
  • симптом Брудзинского: если одну ногу разогнуть, вторая рефлекторно сгибается, или если сгибается голова, непроизвольно сгибаются и ноги.

Механизм развития

Серозный менингит — преимущественно вирусное заболевание. Оно проходит несколько этапов:

  1. Инкубационный период. Когда в организм ребенка попадает вирус (с продуктами, водой, через предметы быта, при дыхании и т.д.), он проникает к оболочкам головного мозга через кровь, лимфу, спинномозговую жидкость и начинает активно размножаться. Вторгаясь в оболочки тканей, вирус вызывает воспаление, появляются первые признаки заболевания, в том числе — повышение температуры. Период может длиться до 14 дней.

    ВАЖНО! Если на этой стадии заболевание не было выявлено, начинается тяжелое течение. В 90% случаев оно заканчивается летальным исходом.

  2. Возбудители провоцируют активное выделение прозрачной серозно-фиброзной жидкости, из-за чего в пораженной зоне появляются миллиарные бугорки.
  3. Репродуктивная стадия. Вирус поражает стенки сосудов головного мозга, возникает неспецифическая аллергия. Нормальная ткань замещается соединительной.
  4. Возникает отек головного мозга, поражаются некоторые мозговые центры.

Если у ребенка сильный иммунитет, вирус погибнет, так и не успев добраться до мозговых оболочек.

Лечение

Фото 2Если диагностирован серозный менингит, ребенка помещают в стационар.

Применяется медикаментозное комплексное лечение, которое включает прием препаратов:

  • антибактериальные/противовирусные;
  • иммуноглобулин (при сниженном иммунитете);
  • антибиотики широкого спектра действия;
  • диуретики (препараты, которые выводят лишнюю жидкость из организма, чтобы не образовался отек мозга);
  • спазмолитики (средства, уменьшающие головную боль);
  • растворы для снижения симптомов интоксикации (внутривенно);
  • жаропонижающие (при температуре выше 38 градусов);
  • витамины группы В, С и другие.

Также рекомендованы соблюдение постельного режима, лечение кислородом, препараты для лечения нервной системы.

Последствия

Несмотря на тяжелый острый период заболевания, который может продолжаться до двух недель, серозный менингит при своевременном лечении не несет серьезной угрозы здоровью ребенка и проходит бесследно. В этом серозный тип гораздо более щадящий, чем гнойный.

Редко следствием серозного менингита становится ликворно-гипертензионный синдром. В некоторых случаях, если болезнь была запущена, после выздоровления могут сохраниться частые головные боли, астения, проблемы эмоциональной сферы (частая смена настроения, плаксивость, капризность), ухудшение памяти, сложность концентрации внимания. Как правило, эти последствия окончательно исчезают спустя несколько недель или месяцев.

Самыми страшными последствиями известен туберкулезный менингит. Если диагноз не был поставлен вовремя, не были назначены противотуберкулезные препараты, уже через 3-4 недели возможно наступление летального исхода. Если лечение было начато поздно, могут появляться рецидивы и осложнения.

Предлагаем посмотреть полезное видео по теме:

Профилактика

Профилактические меры включают ряд правил, к которым родители должны приучить детей:

  1. купаться только в разрешенных местах, имеющих подтверждение СЭС о безопасности воды;
  2. не пить воду из-под крана, только кипяченную;
  3. хорошо мыть руки с мылом после каждого выхода на улицу, после туалета;
  4. тщательно промывать овощи, фрукты и зелень в теплое время года;
  5. придерживаться активного режима жизни, заниматься спортом, закаляться, следить за питанием;
  6. аакцинацию пропускать нельзя! Особенно важна в детстве вакцинация от туберкулеза;
  7. своевременное лечение острых инфекций;
  8. избегание контакта с зараженными детьми;
  9. укреплять иммунитет (прогулки на свежем воздухе, занятия зимними видами спорта, употребление витаминов и иммуномобилизирующих препаратов.

ВАЖНО! В поездках за границу следите, чтобы ребенок не контактировал с представителями фауны.

Большинство серьезных заболеваний опасны лишь потому, что схожи симптоматикой с более привычными и менее страшными диагнозами.

Зачастую и родители, и сами дети не придают значение головной боли, насморку, общей слабости, ссылаясь на усталость, смену погоды и плохое настроение, но именно эти сигналы могут быть первыми тревожными «звоночками» организма. Никогда не игнорируйте свой организм и сразу же обращайтесь к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Doktor-ok.com
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: