Киста — это доброкачественное образование, представленное стенками и жидкой внутренней составляющей. Она локализуется практически в любых органах и тканях и диагностируется у людей любого пола и возраста. В статье пойдет речь об этиологии и патогенезе, а также об опасности кисты типа ретроцеребеллярного типа.
О заболевании
Кисты имеют неврологическую природу.
Ретроцеребеллярной арахноидальной кистой называют полостное доброкачественное образование, которое появляется на месте разрушения нервных тканей вследствие какого-либо патологического процесса.
Алгоритм образования прост и понятен: в мозгу происходит определенный аномальный процесс, в ходе которого мозговая ткань начинает отмирать.
На пораженном месте образуется очаг, который окружается соединительной тканью — это и есть стенка образования.
Постепенно в ней скапливаются отмершие клетки, окруженные жидкостью. Увеличение размера кисты сказывается на самочувствии больного: чем крупнее становится образование, тем сильнее давит на мозг и большую опасность для жизни представляет.
Локализуется образование между поверхностью мозга и паутинной (арахноидальной) оболочкой. Стенки его формируются именно из ткани паутинной оболочки, а полость заполнена ликвором. Чем его больше, тем крупнее киста.
Обычно выделяют арахноидальные кисты — те, которые расположены между серым веществом и оболочкой, и внутримозговые (церебральные), расположенные в определенной части головного мозга. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста одновременно задевает и внутримозговое, и паутинное пространство.
Этиология
Киста может быть как первичной (врожденной), так и вторичной (вследствие какого-либо заболевания).
Во втором случае она, по сути, является осложнением первопричины.
Пусковыми механизмами могут служить:
- Дефицит кислорода и необходимых для мозга микроэлементов;
- Последствия хирургических манипуляций;
- Инсульт (ишемический и геморрагический);
- Воспаление мозговых оболочек инфекционного характера (например, менингит, энцефалит);
- Открытые и закрытые черепно-мозговые травмы и механические повреждения (сотрясение мозга).
- Нарушение кровоснабжения головного мозга;
- Наследственные патологии строения соединительной ткани.
ВАЖНО! Ретроцеребеллярная арахноидальная киста может образоваться еще в период внутриутробного развития или при сложных родах.
Классификация болезни
Кисты головного мозга можно разделить на две большие группы:
- Первичные (врожденные) — обнаруживаются у новорожденных;
- Вторичные (приобретенные) — появляются в течение жизни вследствие различных неблагоприятных факторов.
В зависимости от места расположения выделяют:
- Ретроцеребеллярную кисту, образованную непосредственно в месте гибели мозговых клеток. Может располагаться в любой области головы, внутри головного мозга.
- Арахноидальную кисту, которая образуется во внешних оболочках мозга в период внутриутробного развития или вследствие каких-то предшествующих причин;
- Кисту сосудистых сплетений. Чаще образуется во время пребывания плода в утробе матери и со временем проходит сама.
- Пинеальную кисту — новообразование эпифиза, которое приводит к нарушению координации и зрения.
Ретроцеребеллярная киста, в свою очередь, разветвляется на арахноидальную и ликворную. Первый вид расположен между самим мозгом и оболочками и чаще всего появляется из-за травм, воспаления головного мозга и повышенного давления внутри арахноидальной кисты. Ликворная киста находится в толще серого вещества, а причинами ее чаще выступают:
- Травмы и ушибы головы;
- Инсульты и кровоизлияния в мозг;
- Перенесенные хирургические операции;
- Воспалительные процессы в мозгу.
Симптомы
Когда киста только начинает формироваться, она никак себя не проявляет.
Симптоматика обнаруживается, когда образование уже приняло определенную форму, размер, и начинает давить на мозг.
К симптомам относят:
- Интенсивные постоянные головные боли, которые локализуются в определенном месте и не исчезают после приема обезболивающих;
- Повышение внутричерепного давления, которое ведет к тошноте, тупым разлитым головным болям, нарушениям зрения;
- Двигательные нарушения (парезы, параличи);
- Нарушения тактильного восприятия;
- Гиперрефлексия и анизорефлексия;
- Проблемы с координацией в пространстве и времени, с координацией движений;
- Возможны нарушения мыслительной сферы;
- Возможно психоэмоциональные нарушения: плохой сон, повышенная нервозность, беспокойство.
Симптоматика при кисте напрямую зависит от локализации, ведь именно этот факт определяет, какая доля мозга поражена. Обнаружить кисту и выявить место ее нахождения может только врач, используя специальные методы. Самодиагностика и самолечение могут привести к серьезным последствиям.
Размеры образования
Размеры образования бывают разными, но условно выделяют три группы. Стоит отметить, что размеры кисты могут быть в пределах нормы, то есть не расцениваться как опасные. Различают такие параметры образования:
- Киста начальной стадии — до 2 мм;
- Киста средней степени — от 2 до 10 мм;
- Большая киста — от 10 мм в толщину и не менее 13 см в длину.
СПРАВКА! Киста может долгое время иметь минимальные размеры, а потом резко начать расти, либо сразу же увеличиваться с большой скоростью, или оставаться маленькой и не расти вообще.
Полезное видео по теме:
У детей
Появление кисты у детей особенно опасно, тем более в совсем маленьком возрасте.
У них происходит активный рост и развитие тканей и систем, определяются функции каждого органа.
Если заболевание запущено, в будущем могут возникнуть нарушения физиологического и психологического характера.
Клиническая картина у детей выглядит следующим образом:
- Могут быть нарушения слуха;
- Руки и ноги немеют;
- Иногда появляются парезы и параличи конечностей (верхних или нижних, частично или полностью);
- Нарушение координации движений.
Когда образование интенсивно увеличивается в размерах, поднимается внутричерепное давление. Об этом свидетельствуют симптомы:
- Постоянные сильные головные боли, которые не проходят при приеме анальгетиков;
- Тошнота и рвота;
- Можно заметить выпухание и пульсацию большого родничка;
- Повышенная сонливость;
- Утомляемость, капризность, слабость.
Чем опасно заболевание?
Совершенно очевидно, что все, что происходит в нашем организме не от природы — не к добру, особенно если речь идет о головном мозге.
Появление кисты в толще нервных клеток или паутинной оболочке значительно влияет на образ жизни и деятельность человека.
Из-за постоянной ноющей боли и головокружений человек не может работать, но испытывает постоянную усталость.
Если поврежден какой-либо центр мозга, появляется нарушение слуха, зрения, тактильных ощущений, равновесия, что также сильно влияет на жизнь. Человеку сложно самому увидеть куда идти, одеться, дойти до метро.
Судороги и параличи делают невозможным самостоятельную жизнь человека: чтобы нормально есть, ходить в туалет, потребуется помощь специалиста.
Киста может прогрессировать с большой скоростью и привести к отеку головного мозга, вследствие чего сильно нарушается кровообращение и дыхание и человек может погибнуть.
СПРАВКА! Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга, расположенная в задней ямке черепа, быстрее увеличивается и быстрее приводит к нежелательному результату.
Методы лечения
В зависимости от степени тяжести заболевания, врачами избирается один из двух методов лечения — медикаментозный и хирургический.
Медикаментозный метод применяется, если киста небольшого размера и не имеет тенденции к росту. При этом важен постоянный контроль за состоянием образования, а также прием противовирусных или антибактериальных препаратов и иммуномодуляторов.
При нарушении мозгового кровообращения имеют место препараты:
- Антиагреганты;
- Антикоагулянты;
- Антиоксиданты;
- Ноотропы;
- С гипотензивным эффектом.
ВАЖНО! Критическим размером считается киста 12*50*20 мм.
Хирургическое вмешательство требуется тогда, когда размеры образования достигают предельно допустимых для жизни значений, т.е. могут привести к смерти.
Возможные осложнения
Если человек долго откладывал визит к врачу, игнорировал симптомы, в общем, делал все, чтобы болезнь дошла до запущенной стадии, могут появиться серьезные осложнения.
Основными из них являются:
- Непрекращающиеся давящие головные боли;
- При поражении конкретного участка мозга утрачиваются какие-либо функции (например, вестибулярного аппарата, центра речи и др.);
- Судорожные и эпилептические припадки (в основном у детей);
- Повышенное внутричерепное давление, чувствительность к долгой дороге;
- Ослабление иммунитета, а как следствие — частые болезни;
- Девиантное поведение или трудности общения, повышенная или пониженная активность.
Никакие дополнительные выросты, опухоли и образования в человеческом организме не могут быть полезными и даже безвредными. Если где-то чего-то в избытке, значит, нужно выяснять причину и устранять ее.
Ретроцеребеллярная арахноидальная киста располагается глубоко в черепе, и обнаружить ее самостоятельно, естественно, невозможно. Важно прислушиваться к своему организму и обращать внимание даже на такой симптом, как головная боль.
Иногда играет роль даже несколько часов между тем, когда еще спасет прием медикаментов, и тем, когда требуется срочное хирургическое вмешательство.
Самое страшное, что может произойти в организме человека — это нарушения в мозгу. Существует ли вероятность перерождения кисты в злокачественных опухоль?